REQUERIMENTO PARA AVERBAÇÃO DE TEMPO DE ATIVIDADE RELIGIOSA
( LEI Nº 6.696/79)
PROTOCOLO LOCAL
1 REQUERIMENTO DO INTERESSADO
a INFORMAÇÕES PESSOAIS (ATUAIS)
Nome Civil Inscrição INSS Data
Nacionalidade Data de nascimento: Estado Civil
Identidade nº. Órgão Emissor
Rua/Av.
Complemento Bairro
Cidade Estado CEP

Requer, de acordo com o artigo 7º da Lei 6.696/79 e Portaria MPAS-1984/80, a averbação do seguinte período,
em que exerceu atividade religiosa: (utilize no máximo 03 linhas)